د لومړني مایلو فایبرروسس (PMF) لپاره د درملنې ستراتیژي د خطر کچې پر بنسټ والړ ده. د مختلفو کلینیکي څرګندونو او مسلو له امله چې د PMF ناروغانو کې باید په ګوته شي، د درملنې ستراتیژیو ته اړتیا ده چې د ناروغ ناروغۍ او کلینیکي اړتیاوې په پام کې ونیسي. په هغه ناروغانو کې چې د لوی تیغ په درلودو کې د ruxolitinib (Jakavi/Jakafi) سره لومړنۍ درملنې د پام وړ تڼۍ کمښت ښودلی او د موټر چلوونکي تغیر حالت څخه خپلواک و. د تېلو د کمولو لویه اندازه د ښه تشخیص وړاندیز کوي. د ټیټ خطر لرونکي ناروغانو کې چې د کلینیکي پلوه د پام وړ ناروغي نلري ، دوی په هر 3-6 میاشتو کې د تکرار ارزونې سره لیدل کیدی شي یا کلینیکي آزموینې ته داخلیږي.Ruxolitinib(جکاوی/جکافي) د مخدره توکو درملنه د ټیټ یا منځني خطر - 1 ناروغانو کې چې د سپلینومیګالي او/یا کلینیکي ناروغۍ سره شتون لري د NCCN درملنې لارښودونو سره سم پیل کیدی شي.
د منځني خطر-2 یا د لوړ خطر ناروغانو لپاره، الولوجینک HSCT غوره کیږي. که چیرې انتقال شتون ونلري، د ruxolitinib (Jakavi/Jakafi) د لومړۍ کرښې درملنې اختیار په توګه یا کلینیکي آزموینې ته د ننوتلو سپارښتنه کیږي. Ruxolitinib (Jakavi/Jakafi) په ټوله نړۍ کې یوازینی اوس مهال تصویب شوی درمل دی چې د ډیر فعال JAK/STAT لاره په نښه کوي، د MF رنځپوهنه. د نیو انګلینډ ژورنال او د لیوکیمیا او لیمفوما ژورنال کې خپاره شوي دوه مطالعې وړاندیز کوي چې روکسولیټینیب (جاکاوي / جاکافي) ممکن د پام وړ ناروغۍ کم کړي او د PMF ناروغانو کې د ژوند کیفیت ښه کړي. د منځني-خطر-2 او د لوړ خطر MF ناروغانو کې، ruxolitinib (Jakavi/Jakafi) وتوانید چې تڼۍ راټیټ کړي، ناروغۍ ته وده ورکړي، بقا ښه کړي، او د هډوکي میرو رنځپوهنې ته وده ورکړي، د ناروغۍ مدیریت لومړني اهداف پوره کړي.
PMF د 0.5-1.5/100,000 کلنۍ پیښې احتمال لري او د ټولو MPNs ترټولو خراب تشخیص لري. PMF د myelofibrosis او extramedullary hematopoiesis لخوا مشخص کیږي. په PMF کې، د هډوکي میرو فایبروبلاستونه د غیر معمولي کلونونو څخه ندي اخیستل شوي. د PMF سره نږدې یو پر دریمه برخه ناروغان د تشخیص په وخت کې نښې نلري. په شکایتونو کې د پام وړ ستړیا، انیمیا، د معدې درد، اسهال د وخت د بشپړتیا یا سپلینومګالي له امله، وینه بهیدنه، د وزن کمیدل، او پردیوال اذیما شامل دي.Ruxolitinib(جکاوی/جکافي) د 2012 په اګست کې د منځني یا لوړ خطر مایلو فایبرروسس درملنې لپاره تصویب شو، په شمول د ابتدايي مایلوفیبروسس. دا درمل اوس مهال د نړۍ له 50 څخه زیاتو هیوادونو کې شتون لري.